Auf den Blättern der Birne bilden sich zuerst kleine, dann größere leuchtend-orange Flecke. Im Spätsommer und Herbst entwickeln sich an diesen Stellen blattunterseits höckerähnliche Gebilde (Sporenlager). Bei sehr starkem Befall kann es zu vorzeitigem Blattfall kommen. In Jahren mit starkem Befall sind auch an den Trieben die genannten Sporenlager zu finden.
Die genannten Schäden werden durch einen Rostpilz verursacht, der neben der Birne auch verschiedene Wacholderarten befällt und dort den sogenannten Wacholderblasenrost verursacht. Die Infektion der Birnenblätter geht im Frühjahr von befallenen Wacholderpflanzen aus.